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Traumi e Chirurgia Pelvica — I traumi della regione lombosacrale e pelvica possono indurre lesioni nel midollo spinale corrispondente e nella rete neuronale pelvica cosicché, sia in modo temporaneo che definitivo, si determina la disfunzione erettile. Le ragioni di tale effetto sono dovute a lesioni venose determinate da cause diverse sia organiche che psicodinamiche. Tale situazione finisce per amplificare le vere ragioni della disfunzione erettile.

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Buongiorno a tutti, vittima da circa 4 anni di una stenosi lombo-sacrale e cervicale, con tutti i problemi che ne scaturiscono. Ho problemi di debolezza alle gambe, astenie, stenosi ed erezione ed intorpidimento agli arti inferiori e a volte anche perdita di equilibrio e difficoltosa deambulazione, ci si aggiunge anche il fatto della protrusione dei nervi che scendono agli arti inferiori, creando diverse neuropatie. E' possibile chela protrusione dei nervi, a causa della stenosi, possa aver coinvolto i nervi o i vasi che provocano l'erezione e quindi causare una disfunzione erettile? In quanto mi ritrovo a far fatica ad avere una buona erezione, con un'eiaculazione precoce, cosa mai successo prima.

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La disfunzione erettile si verifica con una frequenza due o tre volte superiore negli uomini affetti da diabete, specie se scompensato o misconosciuto. La DE è una condizione clinica che affligge molti uomini, in molti casi vi è una base vascolare. Il nostro gruppo a messo a punto un protocollo di studio dei pazienti affetti con disfunzione erettile, che prevede lo studio della stessa attraverso un ecoDoppler dinamico con iniezione di prostaglandine sulla base del pene, seguito da un angioTAC in caso di positività e la somministrazione al paziente di 5 mg di Cialis in cronico con osservazione di almeno 1 mese. I pazienti con stenosi accertata e non responività agli inibitori delle fosfodiesterasi vengono inviati alla procedura di angioplastica percutanea che effettuiamo non con stent ma con palloni a rilascio di farmaco che a nostro avviso trovano maggiori indicazioni in questi stenosi ed erezione di vasi di piccolo calibro. Si deve sottolineare come la valutazione, la gestione e il follow-up dei pazienti affetti da DE su base vascolare richiedano il lavoro di un team multidisciplinare.

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