Erezioni dolorose notturne

È un disturbo che si presenta maggiormente nei bambini tra i 5 e i 10 anni, e negli adulti tra i 30 e i 60 anni. Il priapismo è un disturbo serio, che richiede una diagnosi precoce e un trattamento altrettanto rapido, perché diversamente è possibile andare incontro a lesioni permanenti a livello del pene con esiti di disfunzione erettile erezioni dolorose notturne impotenza.

Cause Le cause di priapismo sono numerose, tra le principali ricordiamo: Farmaci per la disfunzione erettile: rappresentano la causa più frequente, soprattutto in caso di abuso o di uso scorretto.

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Fanno parte di questa categoria i farmaci che vengono direttamente iniettati a livello del pene alprostadil, papaverina e quelli orali inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafil, tadalafil, vardenafil. Sostanze stupefacenti: cocaina e anfetamine.

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Malattie ematologiche: anemia falciformetalassemiaalterazioni della coagulazione, leucemie e linfomi. Questa categoria rappresenta la causa più frequente di priapismo nei bambini.

Stenosi o compressione midollare Infezioni a carico delle vie urinarie prostatitecistite infezione della vescicaerezioni dolorose notturne. Tumori a livello della pelvi. Trombosi venosa a carico dei vasi pelvici. Nutrizione parenterale totale.

Sostanze tossiche veleno di scorpione o di ragni, dopo puntura. Si riconoscono 3 tipi di priapismo: Priapismo venoso ischemico, a basso flusso : è la forma più frequente nonché la più grave, rappresentando una vera e propria urgenza medica.

Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. La tumescenza peniena notturna, o erezione mattutina [1] abbreviato come TNP è una spontanea erezione del pene durante il sonno o al risveglio da esso. Tutti gli uomini senza una disfunzione erettile hanno una tumescenza notturna peniena, di solito da tre a cinque volte durante la notte, tipicamente durante la fase del sonno REM. I nervi che controllano la capacità di un uomo di avere un'erezione riflessa si trovano nei nervi sacrali S2-S4 del midollo spinale e una vescica erezioni dolorose notturne stimola leggermente i nervi nella stessa regione.

È causata dal mancato deflusso di sangue venoso. Il dolore è di tipo ischemico, progressivo e peggiora col passare del tempo. Se non si interviene tempestivamente si sviluppa una sofferenza cellulare con successiva fibrosi dei corpi cavernosi.

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Il risultato finale è la disfunzione erettile, o addirittura la necrosi e gangrena del pene. Priapismo erezioni dolorose notturne essenziale: è una forma idiopatica molto rara, in cui si riconosce una causa psichiatrica senza lesioni organiche oggettivabili.

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Diagnosi Il priapismo richiede una diagnosi quanto più rapida e precoce possibile per evitare complicanze che possono essere anche gravi e permanenti disfunzione erettile e necrosi. Particolare attenzione andrà posta in casi particolari, come: dolore persistente da oltre 4 ore, priapismo nei bambini, febbre, sudorazioni notturne e altri sintomi sistemici, segni di trauma o infezione, alterazioni distrofiche con comparsa di gangrena e necrosi.

Nel priapismo venoso non ischemico si rileva una rigidità completa dei corpi cavernosi senza interessamento del corpo spongioso a livello del glande. Al contrario, il priapismo arterioso ischemico è caratterizzato da assenza di dolore con rigidità completa del pene compreso il corpo spongioso. In caso di priapismo venoso ischemico avremo un flusso ridotto o assente, mentre sarà normale o elevato in caso di priapismo arterioso non ischemico.

Si consiglia di provare a: urinare, fare un bagno caldo o una doccia, bere molta acqua, assumere antidolorifici se è necessario. Se nonostante questi procedimenti, la situazione non dovesse migliorare il paziente andrà incontro alle complicanze già citate: disfunzione erettile permanente e necrosi e gangrena del pene. Di norma risulta efficace una terapia di tipo conservativo con impacchi di ghiaccio e analgesici.

Fonti e bibliografia.